inspcieo Contenu de la page : inspcieo test Classe de l'enfant CP CE1 CE2 CM1 CM2 6ème Antenne souhaitée Lundi - Nangis - CE2 / CM1 / CM2 Mardi - La Chapelle-Rablais - CE2 / CM1 / CM2 Mardi - Saint-Just-en-Brie - CE2 / CM1 / CM2 Mercredi - Grandpuits - CP / CE1 / CE2 Mercredi - Grandpuits - CE2 / CM1 / CM2 Jeudi - Gastins - CE2 / CM1 / CM2 Jeudi - Rampillon - CE2 / CM1 / CM2 Vendredi - Nangis - CP / CE1 Nom de l'enfant Prénom de l'enfant Sexe Fille Garçon Date de naissance JJ/MM/AAAA Saisir une date au format jj/mm/aaaa. Ecole fréquentée Saint-Ouen-en-Brie La Chapelle Rablais Fontenailles Rampillon Vanvillé La Croix-en-Brie Grandpuits Vieux-Champagne Gastins Quiers Clos-Fontaine Les Rossignots Noas Les Roches Château Autre Nom de l'école fréquentée Répondre seulement si vous avez choisi "Autre" Nom du médecin traitant seulement le nom du médecin Observations médicales Nom et prénom du responsable de l'enfant seulement nom et prénom Veuillez laisser ce champ vide : Adresse de l'enfant Code postal 5 chiffres (exemple : 77520) Communes Châteaubleau Clos-Fontaine Fontains Fontenailles Gastins Grandpuits-Bailly-Carois La Chapelle-Rablais La Croix-en-Brie Nangis Quiers Rampillon La Chapelle Gautier Saint-Just-en-Brie Saint-Ouen-en-Brie Vanvillé Vieux-Champagne Autre Communes Répondre seulement si vous avez choisi "Autre" Adresse e-mail (exemple@abc.fr) Numéro de téléphone prioritaire noter les 10 chiffres sans espace ni point Numéro de portable utilisé en cas d'urgence : Numéro de téléphone supplémentaire noter les 10 chiffres sans espace ni point Numéro de téléphone utilisé si le numéro de portable prioritaire ne répond pas. Taille de t-shirt Nous offrons un t-shirt à chaque enfant, merci de renseigner la taille souhaitée : 6 ans 8 ans 10 ans 12 ans Taille M Remarques / Questions Règlement intérieur de l'E.M.S. (obligatoire) Le règlement intérieur de l'E.M.S est téléchargeable ci-dessous. Je confirme avoir pris connaissance et accepté le règlement intérieur de l'école Multisports. Je confirme que mon enfant est suivi régulièrement par un médecin traitant attestant de sa bonne santé pour la pratique des activités sportives proposées. Veuillez laisser ce champ vide : Veuillez laisser ce champ vide :
